心脏破裂失血过半 医院补心奇迹生还

JACK

心脏破裂，全身血液流失近一半，生命垂危。经过医生的仁心妙手，30岁小伙“补心”获新生。小李是肥西县人，几天前，一场突如其来的车祸差点让他失去年轻的生命。由于右心房破裂导致大量出血，小李一度心跳骤停，生命岌岌可危。安医大二附院医护人员及时抢救，奇迹般地挽回了小李的生命。据介绍，小李目前生命体征趋于稳定，正在接受恢复性治疗。

　　一场车祸头胸部多处受伤

　　几天前的一个傍晚，小李不幸遭遇一场车祸，头部、胸部多处受伤，被送到肥西当地医院。由于伤情严重，没多久当地医院就建议转院。

　　急救车一路疾驰，将小李转送到安医大二附院急诊科，此时距离车祸已经过去两个小时了。小李面色苍白，表情痛苦。 CT检查结果显示小李右侧部分肋骨骨折，心包有积液，血压持续下 降， 测量 只有60/30mmHg。这是一例典型的胸部闭合性操作，患者胸腔内有出血。医生迅速判断病情，对症处理，为小李进行心包穿刺引流术，抽出血性液体500毫升。

　　紧急补心缝合2厘米裂口

　　“患者一定是心脏破裂，必须马上进行手术，否则随时会有生命危险。”正当赶来会诊的心胸外科副主任医师徐盛松进一步明确病情，准备为小李施行开胸手术时，一直烦燥不安的小李突然出现心脏骤停症状。医护人员一边对其进行心外按压，使心脏复跳，一边把他推进了手术室。

　　医院的急诊科、麻醉科、胸心外科启动了绿色通道，确保抢救一刻不停。手术台上，打开小李胸腔时，里面已经充满了暗红色的积血和凝固的血块，情况非常危急，徐盛松只能边清理积血边寻找创口。很快，他找到了小李心脏的破裂处——右心房有一处长约2厘米的纵行裂口，大量鲜血不停地通过这个裂口溢出。徐盛松以娴熟的技术为小李缝合了心脏上的这处裂口。

　　失血过半小伙子奇迹生还

　　据介绍，一般情况下，如果心脏破裂出血超过300毫升，血液蓄积在心包内就会引起“心包压塞”。这是一种外科急症，患者往往会有呼吸困难、血压下降，甚至于心脏骤停等，短时间内就会致死。很多类似患者来不及送达医院即已死亡；就算能幸存到达医院，因为出血量大、病情危重，死亡率也是非常高的。

　　小李术前心包穿刺引流抽出血性液体500毫升，手术打开胸腔后又发现积血600毫升，再加上从开胸到缝合期间的出血量约2500毫升，总出血量已经达到3600毫升。人体正常的血量一般是5000至6000毫升，这样算来，小李失去了全身一半以上的血量，在这种情况下能够抢救成功，可谓是一个奇迹。