黄金6分钟 孩子噎着要这样急救

小蕊

　8月16日上午，莆田一名5岁小女孩，吃龙眼时气管被卡住。其母亲惊慌失措，错过最佳抢救时机，小女孩不幸身亡。

　　这样的新闻，并不少见——

　　2016年8月6日，深圳5岁男孩吃龙眼意外噎着，送院后抢救无效死亡;

　　2015年7月27日，射阳一18个月大男婴被果冻卡住喉咙抢救无效死亡;

　　2015年7月14日，深圳一名10月大男婴被父母喂葡萄噎死……

　　当妈后，最最最看不得这种新闻，叹息的同时，也不得不反思，该去做些什么，来避免这样的惨剧呢?

　　安全无小事，时刻小心提防祸从“口”入，为了宝宝，再细节的隐患也必须扫清。玩具小部件、牙签、硬币、纽扣电池……甚至是一颗龙眼或一粒葡萄，都可能威胁到宝宝的安全。

怎样预防宝宝误吞异物

　　1、宝宝活动范围内不要存放小物品或危险物品，如硬币、瓜子、花生、小纽扣、图钉、药品等，妈妈赶紧检查一下。

　　2、不要给宝宝吃花生、瓜子、豆类、果冻等不容易咬嚼的食物，带核的食物要先把核取出。

　　3、可能吸入或吞下的小玩具，不要给宝宝玩。

　　4、培养宝宝安静进食的好习惯，不要边吃边说。

　　5、宝宝进食时，不要让他吵闹跑跳，妈妈此时也不要逗乐、训斥、惊吓宝宝。

　　6、不要强迫喂药，宝宝哭闹时不要硬向他口中塞。

　　7、教育宝宝不要把小玩具、硬币放入口中。

误吞异物的处理方法

　　除了收好家里危险的物品，教会宝宝不要乱吃东西以外，爸爸妈妈们要也学会处理方法!

　　医生提醒，一旦宝宝被噎住，数分钟就可能死亡，大人除了呼叫救护车及时送医外，也要掌握一些自救方法，把握关键的前6分钟。如果超过6分钟，宝宝危险程度可能就会增加。

　　按照儿童误吞异物进入的位置不同，一般分为三大类：

　　①气管异物

　　②食道异物

　　③胃肠道异物

　　其中，气管异物最危险，学会海姆立克急救法很!重!要!

　　① 气管异物

　　气管异物多发生在5岁以内儿童，尤其以刚学会走路到3岁之间的小孩多见，死亡率高。宝宝喜欢将瓜子、花生米、果冻、纽扣、硬币等放入口中，在哭、笑或者吸气时很容易吸入气道。如果气管异物正好卡在声门处或声门下头，堵塞气管时，非常容易发生窒息。

　　症状

　　误吞后，宝宝脸色青紫、憋气、呼吸困难，或出现剧烈咳嗽、哮鸣，可能提示物品进入气管。

　　急救措施

　　采用海姆立克急救法(实用指数：★★★★★)

　　适用于3岁以下宝宝

　　(1)家长马上把宝宝抱起来，一只手捏住宝宝颧骨两边，手臂贴着宝宝的前胸，另一只手托住宝宝后颈，让宝宝脸朝下趴在家长大腿上，且头部稍低于躯干，在宝宝背部两肩胛骨间拍打1-5次。

　　(2)让宝宝仰卧背贴在家长的大腿上，用中指和食指，放在宝宝胸廓下和脐上的腹部，快速向上压迫1-5次。

　　(3)循环进行背部拍击和腹部按压，直到异物冲出为止。

　　适用于3岁以上儿童及成人

　　家长从背后抱住小孩，一手握拳，顶住宝宝上腹部，另一只手手掌压在拳头上，双臂用力向上、向内紧压，有节奏地一紧一松，直到将异物冲出。

　　② 食道异物

　　食道异物多发生在食道上端开口处。食道异物如果不能及时取出，可能引起食道周围炎、纵膈炎和脓肿，严重时可能引起食管瘘，或穿破大血管引起大出血。

　　症状

　　如果误吞后宝宝没有面色改变，呼吸平稳，不咳嗽，表明物品没有呛入气管，已经进入食道。多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等症状。

　　急救措施

　　保持安静，切忌再进食，以防将异物推向深处，加重损伤。也绝对不可以给宝宝催吐，因为不一定能吐出来，而且宝宝吐的时候可能会哭，一哭一吸反而容易把异物吸进气道而造成更严重的伤害。要尽快带宝宝去医院，听从医生意见，可选用儿童胃镜取出。

　　③ 胃肠道异物

　　症状

　　硬物已经进入肠道，多无临床症状。或有上腹不适、食欲不振或可引起幽门梗阻、产生痉挛性疼痛、呕吐等。

　　处理措施

　　建议到医院检查。如果是圆形物体，对于身体损害较小，不要过于担心，多数可通过排便排出。如果宝宝状态较好，没有出现呼吸困难、哭闹等情况，可以多喝水，多吃些蔬果，按摩腹部，促进排便，并观察排便情况。

误食毒物怎么办?

　　(1)拨打急救电话，联系医生。

　　告诉医生误食毒物的种类、数量、时间，以及宝宝现在的情况等，然后听医生指示。因为有些药品不宜催吐，不能任意处置。

　　(2)紧急催吐。

　　这些东西可以催吐

　　化妆水、染发剂、樟脑球、药、肥皂、酒精类、香烟、咖啡。催吐后，让宝宝多喝水分以稀释毒性，然后带他去医院。

　　催吐方法

　　家长可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激宝宝的咽喉部，诱导宝宝出现呕吐。催吐时间越快越好，呕吐得越完全越好。药物在体内的吸收速率多为指数变化，早1秒催吐，就有可能截断药物的吸收高峰。

　　(3)尽快送往医院洗胃。

　　如果吞入毒性较大的物品，应尽快送到最近的医院洗胃。最好将宝宝误食的毒物的包装和说明书，以及呕吐物(装入塑料袋)一并带上，以便医生做针对性的治疗。

误食药物怎么办?

　　(1)误食一般性药品，剂量较少

　　如维生素、中成药，可让宝宝多喝水，使药物稀释并尽快从尿中排出去。

　　(2)误食有毒性、或副作用大的药品

　　家长须迅速催吐，再给宝宝喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。然后可以让宝宝喝几杯牛奶养胃解毒。

　　(3)误食腐蚀性较强的药品

　　不要催吐，建议可以服用适量牛奶、蛋清，并迅速送医院治疗。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上，减少强酸腐蚀性物质与胃消化道黏膜的接触面积，起到稀释、隔离的作用。

　　(4)误食碘酒

　　立即饮用米汤、面汤等含淀粉的液体，然后催吐，反复进行，直到呕出物无碘酒色为止。

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