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关于全市打击欺诈骗保10起典型案例的通报
各县（市、区）医疗保障局：
为切实保障人民群众的医保利益，按照国家医保局的统一部署，2019年以来，滁州市医保局在市委、市政府和省医保局的坚强领导下，坚持先行先试，大胆探索，构建联合体，形成监管网，出台标准库，创新推进医保基金监管，严厉打击欺诈骗保违规违法和漠视群众利益行为。
截至11月17日，全市打击欺诈骗保治理行动受理违规行为787起，处理697家，暂停两定协议机构131家，解除协议机构11家,有效震慑了欺诈骗保行为，保障了基金安全运行。现向全市通报10起违法违规典型案例。
滁州市医疗保障局 2019年11月28日
滁州市打击欺诈骗保10起典型案例通报（天长两起）
天长金太阳医院违规案 2019年7月7日至8日，滁州市医保局组织“异地检查”时发现，天长市金太阳医院存有违规使用限制性药品，过度治疗，过度检查，违反物价规定收费等问题，涉及违规金额42892.87元。根据当地医保服务协议规定，天长市医保部门扣除该院违规金额42892.87元，并按5倍金额核减。
天长市汊涧镇中心卫生院违规案 2019年4月24日至25日，滁州市医保局组织“飞行检查”时发现，天长市汊涧镇中心卫生院存有病人不在床，病人医嘱单与费用清单不一致，使用限二级医疗机构用药品，不合理治疗等问题。涉及违规金额17660元。根据当地医保定点服务协议规定，天长市医保部门扣除该院违规金额17660元，并按5倍金额核减。
信息来源：滁州市医疗保障局
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狗仔卡
发表于 2019-11-30 17:21
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