2019安徽教师招聘考试体育保健学3

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2019安徽教师招聘考试体育保健学3

第十三章  运动损伤的急救

v 运动损伤的急救：是指在运动现场对受伤的人员进行紧急处理。

v 急救：是指对意外或突然发生的伤病事故，进行紧急的临时性处理

v 急救的目的：保护伤员的生命安全、避免再度损伤、防止伤口污染、减轻痛苦、预防并发症，并为伤病员的转运和进一步治疗创造条件

v 急救的组织工作：1.设置急救点：应就近设急救点、流动急救点      2.急救物质的准备

v 出血分类：1.动脉出血        2.静脉出血     3.毛细血管出血

v 间接指压止血法：1.上肢出血（肩部、上臂）可压迫锁骨下动脉

2.下肢出血（大腿、小腿）可压迫股动脉

v 伤口包扎的作用：保护创面、固定敷料、支持伤肢、防止感染和止血、止痛，有利伤口早期愈合

v 绷带包扎法：1.环形包扎法，用于额部、手腕和小腿下部等粗细均匀的部位

2.螺旋形包扎法，用于上臂、大腿下段和手指等粗细相差不多的部位

3.转折形包扎法，用于前臂、大腿和小腿粗细相差较大的部位

4.“8”字形包扎法，用于肘、膝、踝等关节处

v 骨折：是指骨与骨小梁的连续性发生断裂

v 骨折的原因：1.直接暴力     2.传达暴力     3.牵拉暴力     4.积累性暴力

v 关节脱位：是指凡相连两骨之间失去正常的连接关系（有肩关节前脱位、肘关节后脱位）

v 肩关节前脱位的主要特点：方肩畸形（肩部变平，呈角肩）

v 心肺复苏：是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施，即人工呼吸代替病员的自主呼吸，以心脏挤压形成暂时的人工循环，并诱发心脏的自主搏动

v 胸外心脏按压操作方法：使病人仰卧于硬板床或地上，急救者以一手掌根部置于患者胸骨的中、下1/3交界处，另一手交叉重叠于其手背上，肘关节伸直，充分利用上半身的重量和肩、臂部肌肉的力量，有节奏地带有冲击性地垂直按压胸骨，使之下陷3~4cm（儿童相对要轻些）。每次按压后随即迅速抬手，使胸部复位，以利于心脏舒张。速率为60~80次/min

◆单人心肺复苏时，每按压胸部15次，吹气2次，即15：2

◆双人心肺复苏时，每按压5次，吹气1次，即5：1

v 假死和真死的判断：

病人死亡具备有4个特征：1.呼吸停止

2.心跳停止

3.瞳孔散大，对光反射消失

4.角膜反射消失

若只出现上述1~2个征象，并非真死，称假死，不要放弃抢救机会

v 休克:是人体遭受体内外各种强烈刺激后所发生的严重的全身性综合症，临床上以急性周围循环衰竭为特征，有效循环血液锐减是复合综合症中的主要矛盾

v 休克的急救：1.安静休息        2.保暖和防暑        3.饮水        4.保持呼吸道通畅

5.镇痛和止痛      6.包扎和固定        7.止血        8.针刺疗法

第十四章  运动损伤的治疗与康复

v 拔罐疗法：是以杯罐为工具，利用火的燃烧排除罐内的空气产生负压，吸附在皮肤上来治疗疾病的方法

第十五章  常见运动损伤

v 急性的肌肉拉伤分为：主动用力拉伤、被动拉伤

v 疲劳性骨膜炎的损伤机制：1.肌肉牵扯学说

2.应力学说

v 胫、腓骨疲劳性骨膜炎的重要体征是：后蹬痛、支撑痛（尺、桡骨疲劳性骨膜炎出现支撑痛）

第十六章  人体各部位运动损伤

v 膝内侧副韧带损伤：        病因：膝关节突然外翻

v 症状及体征：伤后膝内侧疼痛，半腱肌与半膜肌出现保护性痉挛，使膝关节固定于微屈位，膝屈伸功能明显受限，被动屈伸时有时抵抗感。膝内侧肿胀，若内侧韧带断裂出现皮下淤血，如韧带深层断裂或合并半月板、十字韧带损伤，膝关节出现血肿。局部压痛，尤以股骨内髁韧带附着处压痛较明显。膝关节侧搬试验时膝内侧疼痛，则属内侧韧带损伤；若关节不稳，有异常外翻活动，提示内侧韧带断裂。双膝强力外翻位X线正位片上，患膝内侧关节间隙开口增大，对诊断内侧副韧带完全断裂有重要意义。内侧副韧带损伤可合并内侧半月板、十字韧带损伤，应仔细检查以避免漏诊。半月板损伤时，麦氏试验阳性，艾氏研磨试验下压时阳性；十字韧带损伤时，抽屉试验阳性。

v 处理：内侧副韧带扭伤或部分断裂时，应立即冷敷、加压包扎，并抬高患者以减少出血、肿胀，24—48小时后，可外敷中药、痛点药物注射、按摩等，股四头肌功能锻炼应尽早进行，一般2—3周后可恢复训练。韧带完全断裂时，应在包扎固定后送医院处理。

v 踝关节外侧覅韧带的损伤机制：踝关节发生内翻（外侧韧带损伤时，踝关节可处于轻度外翻背伸位）

v 脑震荡症状消失后，可用“闭目举臂单腿站立平衡试验”来初步判定可否恢复体育锻炼。

v 腰部急性扭伤后，一般需卧硬板床休息。

第十七章  按摩

v 按摩：是以中医理论为基础，利用专门的手法或器械所产生的作用力直接作用于人体的皮肤（病灶或穴位），以达到调节人体生理机能和防治伤病的一种自然物理疗法。

v 按摩手法对神经系统有调节作用：实践证明：缓慢轻柔而有节律的手法，反复刺激后对神经有镇静止痛作用；急速沉重、刺激强的手法，对神经则有兴奋作用。这又说明按摩手法对神经系统有良好的调节作用。

v 按摩注意事项：

1.按摩者的双手应保持清洁、温暖，指甲应修剪，指上不戴任何装饰品，以免损伤被按摩者的皮肤

2.为了按摩顺利进行，取得良好的效果，按摩者的体位应便于操作，被按摩者的肌肉应充分放松

3.全身按摩时应注意操作方向，要顺着血液和淋巴液回流的方向

4.按摩时，要注意顺序，用力要由轻到重，再逐渐减轻而结束

v 按摩的禁忌症：

1.急性软组织损伤早期不能按摩患部

2.各种急性传染病

3.各种恶性肿瘤的局部

4.各种溃疡性皮肤病

5.烧、烫伤

6.各种感染、化脓性疾病及结核性关节炎

7.月经期、妊娠期妇女的腹部

8.严重的心肺功能不全

9.各种血液病(如血小板减少，血友病、白血病)

10.骨折及关节脱位

11.胃及十二指肠溃疡急性穿孔

12.年老体衰的危重病人、经不起按摩者