拒赔?也许当大家听到这个词后,都会不以为然地想到负面情绪,但近期太平人寿中心支公司一位曾经被拒赔的客户,因为得到了专业的解释,以及后续出险快速的赔付,而对公司的服务异常满意,对太平的认可也进一步加深!
李女士今年8月10日投保了公司的一年期医疗险种,当时正处于盛夏时节,天生怕热的李女士因为贪凉,在空调屋内呆了太长时间导致感冒发烧,并且还比较严重,只能住院治疗。出院后,李女士满怀期待地带着住院材料来到公司申请理赔,结果没想到公司经审核下发了拒赔的决定!傻眼了的李女士在工作人员解释后,这才想起来,业务员当时在为她介绍险种时,已经说了这款医疗险有30天的等待期,等待期内疾病住院是不属于保险责任范围的!虽然李女士明白公司的处理很合理,工作人员也为其耐心解释,自己也已经清楚,但毕竟心里还有一些不舒服,对公司的服务也有了一些芥蒂……
今年11月9日一大早,李女士像往常一样前往琅琊山爬山锻炼,那几天都在下雨,结果在上山时脚下一滑不慎摔倒,导致左脚踝骨折住院!得知李女士意外住院的情况,公司理赔人员立即携带鲜花前往医院探视,看到公司服务这么好,李女士的脸上除了笑容外,还带着一丝疑惑,在和李女士攀谈中,李女士犹豫着说道:“这次,你们不会还拒赔吧”。听到这句话后,工作人员笑着为李女士详细了解释了条款,原来意外出险是不受等待期限制的,只要出险就能申请理赔!12月18日李女士正式向公司提交理赔申请, 仅2个工作日公司就做出全额赔付医疗费用保险金6191.83元的决定!一次拒赔,一次快速赔付,让李女士对保险更加了解,也对太平的专业和服务更加认可!
据了解,无论哪家保险公司,其推出的健康险都有长短不一的等待期,时间从30天,90天,180天等不等,在等待期因为疾病出险通常是不赔付的,而如果是意外出险则不受这一条款的约束!
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